OPISKELUTERVEYDENHUOLTO
PISTOTAPATURMAT HOITOALAN OPISKELIJOILLA
Katso myös www.khshp.fi / hoito- ja tutkimusohjeet /
alueelliset hygieniaohjeet / toimintaohje henkilökunnan
veritapaturmatilanteessa
Opiskelija, joka saa
pistotapaturman työharjoittelussa tai opiskelussa, tutkitaan ja rokotetaan
opiskeluterveydenhuollossa. Opiskelija, joka on työsuhteessa, tutkitaan ja
rokotetaan omassa työterveyshuollossaan.
Tartunnan voi saada verisen
terävän esineen pistosta tai jos virusta sisältävää verta joutuu silmiin, limakalvoille
tai rikkonaiselle iholle.
I Välittömät toimenpiteet harjoittelupaikalla
Huuhtele ja puhdista pistokohta
tai altistunut alue runsaalla vedellä ja saippualla, puristelematta ainakin 5
minuutin ajan. Kuivaa ja laita 70-80 % alkoholipitoinen haude 2-5 minuutiksi.
Mikäli on tiedossa, että
verenlähde (potilas) on HIV- tai HBsAg -positiivinen, tai kantajuutta on syytä
epäillä (esim. aktiivinen iv-huumeiden käyttö), tulee välittömästi ottaa yhteys
sisätautipäivystykseen, jotta mahdolliset suojaustoimenpiteet voidaan
käynnistää mieluiten alle 2 tunnin sisällä altistuksesta.
Kun verenlähteen (hoidettavan
potilaan) mahdollinen virustaudin kantajuus ei ole tiedossa, tutkitaan hänestä hepatiitti B, C sekä
HIV-näytteet. Tutkimiseen tarvitaan potilaan suostumus ja tutkimuksesta vastaa
häntä hoitava terveydenhuollon yksikkö. Jos tiedetään, että verenlähteestä ei ole tartuntariskiä, altistuneesta ei
tarvitse ottaa näytteitä.
II Yhteys opiskeluterveydenhuoltoon seuraavana
työpäivänä
Terveydenhoitajan lähetteellä
otetaan laboratoriossa seuraavat näytteet: S- HBsAg, S-HCVAb ja HIVAgAb.
Tulokset kysytään opiskeluterveydenhuollosta.
Näytteet otetaan uudelleen 3
kk (ja 6 kk) kuluttua altistuksesta. Jos ilmenee, että verenlähde ei kanna em.
tauteja, ei altistuneesta tarvita 3 tai 6kk tutkimusta.
Jos verenlähteen
tartuttavuudesta ei ole tietoa,voidaan aloittaa Engerix-rokotesarja joko
päivystyksessä tai seuraavana arkipäivänä opiskeluterveydenhuollossa. Rokotesarja
jatketaan normaalisti loppuun opiskeluterveydenhuollossa.
Jos verenlähde (potilas) on
hepatiitti B –positiivinen, eikä altistunutta ole rokotettu, annetaan
altistuneelle immunoglobuliini välittömästi. Opiskeluterveydenhuollossa B-hepatiittirokotesarja voidaan aloittaa
altistusta seuraavana arkipäivänä. Yhden
rokotteen saaneelle annetaan sekä immunogobuliini että tehosterokote heti, sekä rokote 1 kk ja 1
vuoden kuluttua.
Kaksi rokotetta saaneelle
annetaan tehosterokote heti sekä 1 vuoden kuluttua, immunoglobuliinia ei
tarvita. Jos altistunut opiskelija on jo saanut kaikki kolme rokotetta, ei
uusia tarvita.
Ilmoitus neulanpistotapaturmasta
Tulee tehdä aina.
Verenlähteen henkilötiedot eivät kuulu opiskeluterveydenhuoltoon.
Ellei ilmoitusta ole tapahtumapaikalla
täytetty, lomake löytyy Effican yleisestä kansiosta /avosairaanhoito-kansiosta: henkilöstölle
ohjeita sekä kansiosta terveysneuvonta:opiskeluterveydenhuolto
Lomake täytetään ja
toimitetaan opiskeluterveydenhuoltoon tai työsuhteisilla työpaikan
työterveyshuoltoon
PM 17.8.2012
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti